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病人安全管理與風險管理實務導引

4916 病人安全管理與風險管理實務導引

Practical Guide to Patient Safety Management & Risk Management

許國敏、莊秀文、莊淑婷 編著

ISBN 957-640-921-7
2006.01 | 初版 | 華杏 | 平裝 | 16開 | 單色 | 311頁

NT$400

關於本書

內容介紹
目錄大綱

◎本書以實務導引為出發點,協助醫療院所建立完善的病人安全管理系統,包含組織、體制及技術面的運作,使醫院經營符合政府評鑑的要求,達到病人安全的目標。

◎全書共分為四章,前二章著重於病人安全管理觀念與體制上的認知,並依據2005年醫策會公告醫院評鑑制度有關病人安全的最新規定做重點解說,提供法規與實務運作的對照;後二章則以風險管理技術RCA及HFMEA之應用及注意事項為主,參考醫療界現有的品管圈手法,配合RCA步驟,詳細介紹RCA的運用模式,再依據JCAHO的作業規定,以實例說明HFMEA的應用方式與注意事項。

◎本書理論與實務兼具,可提供醫療相關專業人員完整而實用的參考價值,並對此相關議題能有深入的認識,培養正確之病人安全管理與風險管理觀念。

第 1章 病人安全管理概念
 第一節 相關名詞定義與概念
  壹.醫院組織之特性
  貳.病人安全管理(風險管理)相關名詞定義
 第二節 病人安全與醫療事故
  壹.醫療事故的歷史
  貳.醫師不會犯錯、不可犯錯之迷失
  參.美國三大醫療事故
  肆.醫界反省及IOM報告
  伍.日本醫療事故
  陸.我國醫療事故
 第三節 醫療品質管理與病人安全管理
  壹. 品管的歷史
  貳. 品質經營管理的架構
  參. 品質的意義與醫療服務品質特性
  肆. 醫療品管史
  伍. 安全管理為品質管理之一環
第 2章 病人安全管理體制
 第一節 病人安全管理體制建構
  壹.病人安全管理的策略方針
  貳.建立相關機制或委員會
  參.教育訓練
 第二節 建置病人安全的醫療環境
  壹.人員配置與管理
  貳.作業環境與照護環境
  參.藥材、衛材、儀器等之管理
  肆.作業流程管理(標準化之推展)
 第三節 病人安全相關訊息之收集系統
  壹.病人安全的理論根據
  貳.異常事件通報系統
  參.通報系統設計
  肆.通報案件之處理與回饋
 第四節 病人安全事件檢討改善方法與對策
  壹.根本原因分析(RCA)
  貳.醫療照護失效模式分析與應變計畫(HFMEA)
  參.RCA與HFMEA作業方法之比較
  肆.原因基礎認知與分類模式
  伍.基本對策
第 3章 根本原因分析程序與方法
 第一節 事件分析依據的理論與實證
  壹.事件分析依據理論
  貳.根因分析實證
  參.小結
 第二節 根本原因分析特性與執行程序
  壹.根本原因分析定義
  貳.RCA特性
  參.RCA作業程序與工具運用
  肆.RCA分析的著重點與進行方式
  伍.RCA應用分類
 第三節 RCA作業步驟一:釐清界定問題
 第四節 RCA作業步驟二:為什麼事件會發生
  壹.RCA應用程序第二步驟的主要工作
  貳.應用工具/技術
 第五節 RCA作業步驟三:剖析原因與擬定對策
  壹.剖析原因與擬定對策的目的
  貳.原因分類與對策擬定
  參.SIPOC剖析與資料驗證
 第六節 RAC作業步驟四:執行改善行動與稽核
  壹.行動管制與稽制工具
  貳.急重症病人進行MRI檢查延遲案例
 第七節 RCA執行注意要點
  壹.管理面應注意的重點
  貳.技術面應注意的重點
  參.RCA應用常遇見的問題
  肆.RCA根因統計與風險管理
 第八節 RCA與病人安全系統之設計
  壹.RCA與通報系統
  貳.安全系統之設計
第 4章 病人安全之風險管理系統
 第一節 風險管理概論與系統設計
  壹.風險管理發展背景
  貳.風險管理相關名詞定義
  參.風險管理的理念與實施程序
  肆.風險管理系統設計
 第二節 風險管理應用工具
  壹.風險管理的層級分類
  貳.風險管理作業程序分類
 第三節 HFMEA應用說明
  壹.FMEA的發展背景
  貳.FMEA的目的與特性
  參.FMEA作業步驟
 第四節 評選高風險流程與組織團隊
  壹.步驟一:評選高風險的醫療照護作業流程
  貳.步驟二:組織FMEA團隊
 第五節 界定流程地圖
  壹.流程圖法與繪製原則
  貳.應用範例說明
 第六節 FMEA表格主體作業
  壹.危險辨識與影響分析
  貳.風險分級作業
  參.改善行動與衡量監控作業
  肆.住院病人給藥作業FMEA分析結論
 第七節 執行HFMEA應注意的要點
  壹.改善行動對策
  貳.醫療機構風險管理的成功因素
  參.HFMEA成功因素
附錄
附錄一 醫院病人安全推展訪查心得
附錄二 JCAHO所訂定之美國國家病患安全目標
附錄三 美國退伍軍人病人安全全國中心擷取資料

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補充資料

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