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醫護生死學

2271 醫護生死學

Health Care Thanatology

鈕則誠 著

ISBN 957-640-717-6
2003.08 | 一版 | 華杏 | 平裝 | 18開 | 單色 | 299頁

NT$300

關於本書

內容介紹
目錄大綱

  本書的撰寫,主要在提供護理及醫護相關科系的專科或本科學生,一處專業教育與人文教育之間的學習界面(interface),亦可做為其他科系了解醫護專業如何面對生死議題的通識教育教材。醫護生死學(health care thanatology)在此定位為護理專業的基礎課程,最佳開課時機應為在校最後一年,列為一學期兩學分的選修課程。當同學們的學理知識都已大致入門,同時也具備一些臨床經驗,然後接觸一門科技與人文對話的課程,將可使自己的專業學習見樹也見林。

  科技與人文對話正是本書寫作所秉持的一貫精神。我們用這種對話的精神,去考察有關人類的生、老、病、死之種種,所用的觀點是將人看做一體五面向(one person with five aspects)的「生物/心理/社會/倫理/靈性存有」(bio / psycho / social / ethical / spiritual human beings)。護理照護(nursing care)尤其是安寧緩和療護(hospice and palliative care)大多只觸及「身/心/靈」方面;生死關懷則希望把這種照護的理想,放在「社會/倫理」的脈絡(context)及關係中加以落實。

  「生死學」及「生死教育」乃是一套屬於台灣本土的稱謂,自1993年起流傳於世(楊國樞,1993)。在西方它稱為死亡學(thanatology; death studies)和死亡教育(death education)。以死亡學為內容的死亡教育,早在1979年即由健康教育學者在台灣開始提倡(黃松元,1993)。護理學屬於健康科學的一環,護理專業人員接受以生死學為內容的生死教育,相信對個人專業養成大有助益。生死教育的內涵將在第一章第六節中闡述,以下我們先對全書的架構和課題做一初步介紹。

  本書具有十六章,即為十六單元。除第一章屬於導論性質外,共分列三篇,每篇包含五章,分別介紹與護理有關的生死關懷、生死抉擇和生死服務相關課題。適於做為一學期兩學分、每週以兩小時講授與討論一單元內容的課程。

  第一章為導論,首先讓同學了解護理專業的條件,以及政府推動生命教育的目的。再通過對三種與護理息息相關的西方思潮—存在主義(existentialism)、女性主義(feminism)、人本主義(humanism)系統把握,契入護理專業的本質,進而闡述護理專業內生死教育的真諦。

  第一篇「護理專業提供的生死關懷」包括五章,分別針對兒童、婦女、老人、精神病人和臨終病人等五種弱勢群體的照護及關懷活動,予以生死學詮釋(thanatological interpretation)。醫護生死學在此類似護理倫理學,可歸於專業生死學(professional thanatology)的一支。專業生死學或專業倫理學的特徵,便是將生死學或倫理學的道理應用於專業實務,以提升專業的服務品質。護理分工為配合醫療分工,已步入相當複雜的地步。但是本書所關心的課題,乃集中在人類生、老、病、死諸方面,因此僅針對五種弱勢群體與此有關的情況討論之。

  第二篇「護理專業面臨的生死抉擇」,以五章篇幅討論五種從生到死的人類行為。這些行為之所以被提出來討論,主要的考慮是它們與護理照護的直接關聯。生育和節育涉及新生命的誕生與否,護理人員在面對當事人(client)時,經常扮演諮詢者(counselor)的角色,協助當事人及其家屬做成生育或節育的決策(decision making)。至於預立指示、安樂死和自殺,則是臨床醫療團隊所面臨當事人維繫生命(prolonging of life)或結束生命(end of life)的生死攸關具體情境,值得護理專業人員深思熟慮。

  第三篇「護理專業相關的生死服務」,同樣以五章篇幅,介紹五種與護理相關的生死專業服務活動。從事這些活動大多需要接受專門教育訓練,在西方國家有時還必須擁有專業證照始能執業。其中婚姻諮商和悲傷輔導屬於輔導專業,安寧緩和療護為醫護專業,醫務管理與殯葬管理則涉及管理專業。護理人員雖然不見得一定要執行這些專業,但是對它們具備系統的了解,一方面可以全方位地認識各種生死實務,一方面也能夠就此反思本身專業的可能性與限度。

資料來源:1.黃松元(1993)‧健康促進與健康教育‧台北:師大書苑。
     2.楊國樞(1993)‧序‧於傅偉勳著,死亡的尊嚴與生命的尊嚴——
      從臨終精神醫學到現代生死學(序2-8)‧台北:正中。

第一章 導論
第二章 兒童照護
第三章 婦女照護
第四章 老人照護
第五章 精神病人照護
第六章 臨終病人照護
第七章 生育
第八章 節育
第九章 預立指示
第十章 安樂死
第十一章 自殺
第十二章 婚姻諮商
第十三章 悲傷輔導
第十四章 安寧緩和療護
第十五章 醫護管理
第十六章 殯葬管理(摘錄)
後記:感恩與祈福

補充資料

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